국내에서는 최근 대두되고 있는 항균제 내성 세균의 문제를 해결하기 위하여 신속한
진단과 검출이 더욱 중요해지고 있으며, 이를 위한 임상미생물 검사실의 정도관리가 더욱
중요해지고 있다. 검사실의 정도관리를 통해 검사의 정확성과 신뢰성을 유지 및 관리할 수
있다. 정도관리 업무 중 표준 참조균주를 이용하여 세균 동정과 항균제 감수성 검사의 정기
적인 내부 및 외부 정도관리를 시행하고 있다. 국내 임상미생물 검사실 정도관리 업무에 널
리 사용되는 균주는 American Type Culture Collection (ATCC)의 균주로 타 국가에서
구입을 해야 해서 초기 확보에 경제적인 부담 및 재 구입에 장시간이 소요되는 문제가 있
다. 한편 국내에는 국가병원체자원은행 등에서 유용한 균주를 다량 확보하고 있으나 임상미
생물 검사실에서 이용되고 있는 균주는 드물다. 따라서 국내개발 균주를 자원으로 임상미생
물 검사실의 정도관리 업무에 사용할 표준 균주 data base를 구축하기 위한 연구를 수행하
였다.
우선 대한진단검사의학회/진단검사의학재단의 검사실 신임인증 심사 점검표에서 요구하
는 배지 및 생화학 검사의 성상을 확인하기 위한 균주와, 국내에 널리 사용되고 있는 자동화 동
정 장비의 정도관리용 균주를 선정하고 균주의 생화학 반응 자료를 확보하였다. 아울러 본 연구 중 항
균제 감수성 정도관리용 최소 억제농도 및 디스크 억제대 범위는 Clinical and Laboratory
Standards Institute (CLSI) guideline에 따라 수행되었다. 항균제 감수성 정도관리 참조 균주는
S. aureus, E. coli, P. aeruginosa 3균종 별로 다수의 균주를 선택하여 디스크 확산법으로
20일간 실온에서 계대배양한 균주와 냉동 보관 후 해동한 균주를 재검하여 안정성, 가독성
이 우수한 균주를 1주씩 선택하였다. 이후 정도관리 범위를 정하기 위하여 3개의 media
lot로, 2개의 제조사에서 만든 2개 lot의 disk로 시험하였다. 디스크 확산법과 희석법 모두
에서 최소 95% 결과를 포함하도록 QC range를 정하였다.
이번 연구에서 얻은 자료를 통해 선정한 참조균주를 통해서 앞으로 국내 임상미생물
검사실 업무에 실질적인 도움이 되는 표준 균주 개발 기반을 구축할 수 있었다. 이를 통해
참조균주의 수입비용감소 효과와 국내 임상미생물 검사실의 표준균주 접근성을 높일 수 있
을 것으로 생각된다.