연구 배경:현재 국내에서는 NIP백신으로 DTaP백신과 Td백신,Tdap백신 접종이 이루어
지는 상황에서 향후 예방 접종 정책을 수립하기 위해서는 파상풍 및 백일해에 대한 국내 연령별
면역 정도를 파악하고 있어야 하며 이를 위해서는 청소년 및 성인의 연령적 면역혈청학적 연구
가 필요하고 동시에 백일해 유병율 파악을 통해 청소년 및 성인에서 Tdap 백신 접종 방향이 요
망된다.
연구 목표:일차 연구 목표는 파상풍,백일해에 대한 연령별 방어면역 평가를 통해 Td및 Tdap
백신의 유효성을 간접적으로 평가하고 정책 수립에 기초 자료로 활용하기 위한 것이다.2차 목표
는 청소년 및 성인에서 Td및 Tdap백신 도입 후 파상풍 방어면역 및 백일해 유병율 변화를 평
가하는 것임
연구 방법 및 내용:연구의 목표를 달성하기 위해 파상풍 및 백일해에 항체를 연령별
로 측정하여 연령별 방어면역과 연령 및 성별 비교를 군별로 실시하였고,백일해의 경
우는 주병인성 항원인 pertussis toxin(PT)에 대한 항체를 연령별로 측정하여 연령별
방어면역과 과거 감염력을 평가하고 연령 군별 비교를 실시하였다.연령군은 10-19,
20-29,30-39,40-49,50-59,60세 이상으로 분류하였다.
연구 결과:1.파상풍 연령별 면역 결과;10세 및 20대 연령의 파상풍 방어항체가는
다른 연령군에 비해 유의하게 높았으나 30대 이후 연령부터 급격히 방어항체가 저하되
는 현상을 확인하였다.2.백일해 연령별 면역 결과;연령군별 차이가 없었으나,50대
이후 연령군의 항체가가 젊은 연령군 보다 일반적으로 높게 나타났다.그리고 Tdap백
신 접종을 받지 않았을 20대 이후 연령에서 감염력이 의심되는 비율이 40%정도였다.
연구 결론:20대 까지 파상풍 방어항체가 높게 유지되어 현재 국내에서 사용되고 있는
Td 및 Tdap 백신의 접종법과 유용성은 좋은 것으로 평가되나,30대 이후 연령에서는
파상풍 백신의 적극적인 접종이 필요하다.한편 백일해의 항체가는 군간 차이가 없어
Tdap백신 유효성을 평가할 수 없으나,Tdap백신 접종이 없는 20대 이후 연령에서 과
거 감염이 의심되는 유병율이 높아 국내에서 백일해 자연 감염 노출이 과거에 비해 높
은 것으로 추정되어 향후 청소년 및 성인에게 적극적인 Tdap백신 접종이 사료된다.